2022美国国立综合癌症网络临床实践指南:壶腹部腺癌诊疗解读

2022美国国立综合癌症网络临床实践指南:壶腹部腺癌诊疗解读

中文标题:

2022美国国立综合癌症网络临床实践指南:壶腹部腺癌诊疗解读

发布机构:

清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心

发布日期:

2023-01-20

简要介绍:

壶腹部腺癌是起源于Vater壶腹(ampulla of Vater)区域的恶性肿瘤,其中Vater壶腹是指十二指肠、胰管和胆总管的交叉部位,其周围有肝胰壶腹括约肌以及胆总管和胰管末段的括约肌包绕。肝脏分泌的胆汁以及胰腺分泌的胰液经过此区域进入十二指肠,协助机体消化食物。发生于此部位的肿瘤,早期无明显临床症状。随着肿瘤进展,其压迫周围重要脏器,可出现急性胰腺炎,黄疸等症状。对于壶腹部癌,日本肝胆胰外科学会(JSHBPS) 在2007年出版的第1版胆道肿瘤临床实践指南中,阐述了壶腹癌的临床处理策略,并于2019年进行了第3次修订。我国尚未发布针对壶腹部腺癌的指南,美国国立综合癌症网络( National Comprehensive Cancer Network,NCCN) 于2022年3月9日制订并发布了第1版NCCN 壶腹腺癌指南,该指南基于高质量及最新的循证医学研究证据,制订了壶腹腺癌的临床诊疗建议,为临床医生提供了规范化的循证医学支持。本文将围绕该指南对壶腹部腺癌的诊断和治疗进行解读。

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壶腹部腺癌是起源于Vater壶腹(ampulla of Vater)区域的恶性肿瘤,其中Vater壶腹是指十二指肠、胰管和胆总管的交叉部位,其周围有肝胰壶腹括约肌以及胆总管和胰管末段的括约肌包绕。肝脏分泌的胆汁以及胰腺分泌的胰液经过此区域进入十二指肠,协助机体消化食物。发生于此部位的肿瘤,早期无明显临床症状。随着肿瘤进展,其压迫周围重要脏器,可出现急性胰腺炎,黄疸等症状。对于壶腹部癌,日本肝胆胰外科学会(JSHBPS) 在2007年出版的第1版胆道肿瘤临床实践指南中,阐述了壶腹癌的临床处理策略,并于2019年进行了第3次修订。我国尚未发布针对壶腹部腺癌的指南,美国国立综合癌症网络( National Comprehensive Cancer Network,NCCN) 于2022年3月9日制订并发布了第1版NCCN 壶腹腺癌指南,该指南基于高质量及最新的循证医学研究证据,制订了壶腹腺癌的临床诊疗建议,为临床医生提供了规范化的循证医学支持。本文将围绕该指南对壶腹部腺癌的诊断和治疗进行解读。

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